新醫(yī)改政策出臺后,保健食品能否納入醫(yī)保目錄,成為關(guān)注焦點(diǎn)。近日廈門提出5月1日起醫(yī)保藥店禁售保健品、化妝品等非藥品引起熱議。保健品作為治療疾病的輔助產(chǎn)品爭議不斷,一直游離在醫(yī)保邊緣,有廈門、廣州這樣拒之門外的,也有山東濰坊、云南明確將保健食品納入醫(yī)保范圍的。業(yè)內(nèi)分析表示,無論是“納”是“禁”,關(guān)鍵的問題是如何更好地發(fā)揮醫(yī)保卡服務(wù)于民的作用。

醫(yī)保套現(xiàn)保健食品惹起不同禁規(guī)

翻開有關(guān)報(bào)道,保健品銷售騙醫(yī)保的負(fù)面消息總是不斷,在上海就出現(xiàn)部分不法經(jīng)營者針對部分參加醫(yī)療保險(xiǎn)老年人不熟悉政策的情況,借用“年內(nèi)未使用醫(yī)�？ň歪t(yī),卡內(nèi)余額即將過期”、“辦理醫(yī)保副卡可用來購買保健品”的借口,誤導(dǎo)老年人購買保健品。

有業(yè)內(nèi)人士私下坦言,保健品行業(yè)原本魚龍混雜,不法者在利益驅(qū)動下,往往不惜代價采取各種正當(dāng)甚至非正當(dāng)?shù)氖侄?ldquo;爭奪”醫(yī)保定點(diǎn)藥店,比如:花重金交納進(jìn)店費(fèi)、購買產(chǎn)品堆頭占領(lǐng)陣地、派駐促銷員攔截消費(fèi),甚至大量申報(bào)毫無創(chuàng)新價值的保健食品批號(如:魚油、卵磷脂、液體鈣等等)提高進(jìn)店能力。雖然是個別部分現(xiàn)象,但在中國保健協(xié)會市場工作委員會隋源踞看來,這些套現(xiàn)的不良舉動,無疑給保健食品惹起了不同禁規(guī)。

單一化藥品銷售藥店難以為繼

廈門規(guī)定醫(yī)保定點(diǎn)藥店不得銷售非醫(yī)藥物品以外的任何產(chǎn)品,包括保健食品,其目的是為了徹底杜絕醫(yī)�？�“亂刷”現(xiàn)象。隋源踞分析說,醫(yī)保定點(diǎn)藥店單一化的產(chǎn)品銷售,會使醫(yī)保藥店流失大部分顧客,同時隨著社區(qū)醫(yī)院零差價藥品的不斷增加,也會對醫(yī)保藥店造成沖擊。大參林連鎖藥店有限公司董事長柯云峰曾表示,普藥銷售約占藥店總銷售額的30%-50%。也就是說如果取消藥品以外的銷售,藥店難以為繼。去年在廣州開出首個“藥房+商市”模式藥店的金康藥房總經(jīng)理鄭浩濤表示,本地實(shí)施醫(yī)保統(tǒng)籌門診后藥店銷售額下降近兩成,客流量減少一成多。另外,新醫(yī)改將實(shí)施社區(qū)醫(yī)院藥品零差價銷售,如果社區(qū)醫(yī)院藥房品種比較齊全,將有更多患者去社區(qū)醫(yī)院買藥。

消費(fèi)者希望刷卡適當(dāng)放開

雖然國家藥監(jiān)部門專家一再強(qiáng)調(diào),保健品不可用于治療,不能替代藥品,但也不可否認(rèn)保健品的輔助作用。隋源踞說,倘若“一刀切”把醫(yī)保藥店限制在醫(yī)藥品的銷售上,可能不利于百姓“治未病”的實(shí)施。而廣東將“治未病”12個中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保,則是一個不錯的嘗試。

站在消費(fèi)者的角度,大家肯定希望醫(yī)保刷卡的尺度越寬越好,趙女士表示,保健品、中醫(yī)藥也有預(yù)防疾病的功效,是符合國家醫(yī)改原則的,醫(yī)保卡的購買范圍應(yīng)再放開一些。消費(fèi)者徐先生則給出了操作建議,可適當(dāng)放開刷卡范圍,經(jīng)過專家審核,可以將防病的、價格適中的藥品納入進(jìn)來,這樣也便于管理。

醫(yī)保定點(diǎn)藥房不應(yīng)成超市

醫(yī)療保險(xiǎn)改革的目的,是建立“無病積蓄、有病治療”的統(tǒng)籌機(jī)制,國家財(cái)政投入應(yīng)用在刀刃上,無限擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)藥房的銷售范圍顯然不可取。隋源踞也談到,把醫(yī)保定點(diǎn)藥房變成超市,用醫(yī)�？ㄌ踪徣沼闷�,實(shí)際上是透支救命錢,也是會成為造成我國一些地方醫(yī)保費(fèi)用居高不下、醫(yī)保基金壓力巨大的一個重要原因。因而,醫(yī)保管理部門應(yīng)對定點(diǎn)藥店是否按規(guī)定刷卡進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督。